Сколько выплачивают за производственную травму. Как посчитать пособие в связи с травмой на производстве

Если в процессе работы трудящийся потерял работоспособность на срок более одного дня, это приравнивается к производственной травме. Увечья и смерть также к ним относятся. Увечье такого рода подразумевает компенсационные выплаты сотруднику. Размер выплаты при несчастном случае на производстве рассчитывается исходя из тяжести полученного увечья. Однако, для того, чтобы получить выплаты, факт происшествия необходимо зафиксировать (хотя это несколько проще, чем при оформлении больничного при бытовой травме).

Производственная травма – что делать работнику и работодателю?

Для выплаты компенсации, необходимо соблюсти определенные требования :

Обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
Официально зафиксировать факт обращения к доктору.
Вызвать руководителя отдела, а также начальника предприятия на место происшествия.

Важно иметь свидетелей, которые подтвердят факт совершения ЧП на предприятии. Все эти действия необходимо совершить в день, когда случилось происшествие. Руководитель организации должен составить акт об инциденте, завизировать его, и поставить подпись вместе со свидетелями ситуации.

На следующем этапе должна создаваться комиссия, которая расследует все аспекты инцидента. В зависимости от тяжести травмы, сроки расследования могут варьироваться от 3-х до 15-ти дней. В состав комиссии должны входить от 3‐х человек и более. На основании заключения комиссии устанавливается компенсация.

Классификация травм на производстве по степени тяжести

Существует легкая и тяжелая степень производственных увечий, а также травмы с летальным исходом. Все случаи с летальным исходом относятся к категории смертельных.

К тяжелой степени относятся :

Травмы, нанесенные здоровью работника, и последующее шоковое состояние, кома, высокая степень кровопотери (более 20%), закупорка кровеносных сосудов, острое расстройство функций жизненно важных органов и систем.
Увечья, связанные с ушибами головного мозга или черепа.
Проникающие ранения позвоночника, трахеи.
Открытые и закрытые переломы.
Прерывание беременности.
Потеря органа, слуха, зрения.
Психические расстройства.

Полный перечень травм, которые относятся к тяжелым, прописан в схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве. Данная схема утверждена приказом Министерства Здравоохранения РФ 322 от 17 августа 1999 года. Увечья, которых нет в перечне тяжелых, относятся к легкой степени повреждений.

Признаки получения работником производственной травмы

Увечье считается производственным, если оно произошло в результате трудовой деятельности. Также, производственными могут быть признаны увечья, которые получил сотрудник во время командировки, или в пути на работу/домой. Если трудящийся получил увечье, находясь на работе по окончанию трудового дня, их также могут признать производственными, если в это время он исполнял свои должностные обязанности.

Какие условия помогают квалифицировать происшествие как производственную травму?

Квалифицировать инцидент как производственную травму можно при следующих условиях:

ЧП произошло по пути на работу на рабочем транспорте, или собственном авто. Но личный транспорт должен использоваться в производственных целях.
Увечье произошло в период командировки.
Если работник трудится по вахтовому методу, время отдыха между сменами также учитывается.

Следовательно, инцидент, произошедший в период отдыха между сменами, также можно отнести к производственной травме.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2018 году

После оформления листа нетрудоспособности производится оплата больничного. Размер компенсации высчитывается из среднего заработка сотрудника за год и выплачивается в размере 100%. Единовременная выплата начисляется сотруднику Фондом социального страхования. Размер выплаты зависит от степени тяжести полученного увечья. Весь восстановительный период сотруднику начисляется ежемесячная оплата. Размер компенсации равен среднемесячному заработку работника, пределы которых устанавливает ФСС. Помимо основных выплат, существует оплата дополнительных расходов, например, покупка медикаментов или проведение платного осмотра. Такая оплата производится на усмотрение работодателя из средств компании.

Оплата больничного листа

Оплата больничного листа производится в полном объеме из средств, которые работодатель отчислял в фонд социального страхования. Размер компенсации исчисляется на основании среднемесячного жалования сотрудника, и вне зависимости от его стажа, оплачивается в полном объеме — 100% среднего оклада.

Выплата единовременной страховки

Оплата единовременной страховки осуществляется Фондом социального страхования. Объем такой компенсации определяется степенью увечья, полученного сотрудником. ФСС ежегодно устанавливает определенные рамки по максимальному размеру выплат. В 2017 году он был на уровне 80534.8 рубля.

Ежемесячная страховая выплата

Данная оплата начисляется сотруднику ежемесячно. Величина таких начислений равна размеру среднемесячного заработка сотрудника за прошедший год. Каждый год эта сумма должна индексироваться. Выплаты продолжаются до того момента, когда сотрудник полностью восстановит свою трудоспособность.

Расходы на лечение и реабилитацию сотрудника

Оплата дополнительных расходов на реабилитацию и лечение работника производится из средств компании по усмотрению работодателя. К таким расходам могут относиться покупка необходимых лекарств, платное обследование, покупка необходимой медицинской техники и транспортировка сотрудника. Исключением является дополнительный отпуск по реабилитации, оплата которого происходит из средств ФСС.

Порядок получения выплат при производственной травме

Для того, чтобы сотрудник получил все необходимые выплаты, он должен предоставить работодателю больничный лист и все подтверждающие расходы документы. Для получения компенсации за деньги, потраченные на медикаменты, необходимо написать заявление, и приложить к нему все подтверждающие чеки. Единоразовая выплата перечисляется на финансовый счет травмированного на следующий день, после одобрения заявления. В случае, если работодатель отказывается производить оплату по возмещению средств сотруднику, он имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. В крайних случаях, разбирательства могут происходить на судебном уровне.

Россия является государством, гарантирующим трудящимся определенные меры социального характера. Эти меры имеют компенсационный характер. Они направлены на восстановление здоровья каждого работника, реабилитацию и возмещение вреда, который нанесла ему производственная травма. Выплаты и компенсации в 2017 году, как и прежде, продолжают оставаться государственной гарантией. Рассмотрим их перечень, основания и размеры.

Расследование несчастного случая

В ходе расследования производственного травматизма необходимо соблюдать определенные правила.

Порядок расследования регулируется:

ст.ст. 229.2 , 229.3 ТК РФ ;
Положением , утв. Минтрудом РФ 24.10.2002 N 73 (далее - Положение № 73).

Основанием для получения компенсационных выплат, связанных с производственной травмой, являются, в т.ч., материалы расследования обстоятельств получения производственной травмы. Проведение такого расследования призвано:

подтвердить факт получения травмы именно на производстве;
установить характер травмы и оценить ее негативные последствия для здоровья пострадавшего;
подтвердить наличие связи между производственными факторами и фактом получения повреждения здоровья.

Результатами проведенного расследования являются:

выводы об обстоятельствах и причинах происшествия;
выявление лиц, виновных в нарушении норм безопасности;
утверждение необходимых мероприятий по профилактике подобных происшествий;
вывод о наличии либо отсутствии оснований для квалификации ущерба здоровью как результата травмы на производстве.

Квалификация происшествия в качестве травмы на производстве сопровождается составлением акта по форме Н-1.

Выплаты и компенсации в результате производственной травмы в 2017 году

Одним из видов компенсаций пострадавшему работнику является страховое обеспечение на основании Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ , а именно:

пособие, выплачиваемое в связи с невозможностью трудиться;
страховые выплаты (единовременная и ежемесячные);
оплата дополнительных расходов.

Пособие платится до полного восстановления здоровья или до факта выявления у пострадавшего стойкой нетрудоспособности. Размер пособия составляет сто процентов от среднего заработка.

Два других вида выплат являются следствием вывода о том, что результатом травмы на производстве стали:

стойкая утрата трудоспособности;
летальный исход.

На основании ст. 6 Федерального закона от 19.12.2016 N 417-ФЗ суммы для исчисления страховых выплат в 2017 году составляют:

94018 руб. - для исчисления единовременной выплаты;
72290 руб. — максимальный размер ежемесячной выплаты.

Для отдельных мест с установлением районных коэффициентов и надбавок сумма компенсационных выплат исчисляется с их учетом.

К дополнительным расходам в рамках обеспечения по соцстраху относятся, в том числе:

лечение с учетом приобретения лекарственных препаратов;
расходы на уход за пострадавшим;
проезд для лечения и реабилитации;
расходы на изготовление протезов;
затраты на образование и т.п.

Кроме того, пострадавший работник вправе претендовать на санаторно-курортное лечение и оплачиваемый работодателем отпуск на соответствующий период.

Вне зависимости от иных выплат работник вправе потребовать, чтобы работодатель компенсировал ему моральный вред.

В процессе трудовой деятельности, будь то офис или промышленное предприятие, существует вероятность несчастного случая, и сотрудник может получить производственную травму. О данном факте незамедлительно должно быть доложено руководству. Однако некоторые люди боятся проблем или же бюрократических проволочек, поэтому происшествие стараются оформить как бытовое. Скрывая сей факт, работник в будущем при возникновении осложнений может остаться без помощи, которая полагается ему по закону.

Что такое производственная травма

Основной задачей службы охраны труда на производстве является сокращение фактов профессиональных заболеваний и травматизма, а также минимизация их последствий. Несчастные случаи, в результате которых работник получил повреждения или увечья, – вот что считается производственной травмой. Следует понимать, что данное понятие затрагивает не только время непосредственного нахождения на рабочем месте, но и следующие ситуации:

во время следования к месту работы на транспорте организации либо своем личном, который используется в производственных целях;
по дороге в командировку и обратно;
при выполнении работ по указанию руководства, которые не входят в перечень должностных обязанностей;
во время ликвидации последствий чрезвычайных происшествий и катастроф при привлечении работника в установленном порядке.

Нормативно-правовое регулирование

В настоящее время в России сложилась система нормативно-правовых актов, которыми руководствуются, расследуя и предотвращая травматизм на производстве. Если учитывать специфические особенности производства со своими локальными положениями, должностными инструкциями, можно заявить, что число документов, относящихся к расследованию травм, возрастает в разы.

Применить их все сразу сложно, по этой причине службами охраны труды вырабатываются специальные схемы, некие формулы, которые способствуют более тщательному и выверенному расследованию несчастных случаев. Кроме этого, таким способом повышается информированность работников относительно их прав и обязанностей в целях недопущения причинению вреда здоровью и защиты от получения повреждений.

Основные причины производственного травматизма

Четкое исполнение трудовых обязанностей и соблюдение техники безопасности способствует снижению травм, полученных на производстве. Условно их можно разделить на технические, организационные и личностные. Основной же причиной несчастных случаев является халатность на рабочем месте. Кроме этого, причинами могут стать несоблюдение правил поведения, нарушение технологического процесса, причем как по вине самого работника, так и его руководства.

Виды производственных травм

Существует несколько признаков, по которым можно разделить несчастные случаи на производстве. По количеству пострадавших травмы, полученные на рабочем месте, дифференцируют на одиночные и групповые (когда пострадало 2 и более человек). В зависимости от обстоятельств, ставших причиной увечья, выделяют травмы, связанные непосредственно с производственным процессом и не связанные с ним, но связанные с работой. По тяжести принято выделять:

легкие (уколы, царапины, ссадины);
тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга);
с летальным исходом (пострадавший умирает).

Травма на производстве

Согласно статистике за последнее десятилетие число травмирований, связанных с профессиональной деятельностью, сократилось. Связывают это не с улучшением условий труда и повышением ответственности руководства и подчиненных, а с сокращением числа работников, занятых на опасных производствах, где риск получения травмы выше обычного. Нередко цифры статистики связаны с сокрытием инцидентов, поскольку для руководства это грозит крупными неприятностями, поэтому работника уговаривают оформить травму как непроизводственную, суля ему отгулы и внеплановые выплаты.

Чем грозит организации

За нарушение законодательства в области охраны труда, вследствие чего была зафиксирована производственная травма, грозит руководству организации дисциплинарной, административной и даже уголовной ответственностью. Это могут быть выговор, увольнение, штрафы, составляющие несколько тысяч рублей, полная остановка производства до выяснения причин произошедшего. При смерти работника руководителя могут лишить свободы или отправить на исправительные работы.

Что делать работнику

Первое, что обязан сделать пострадавший, если получена травма на работе, – это не покидать место инцидента, поскольку в таком случае сложно будет доказать сам факт, и происшествие будет квалифицировано как бытовое. Далее необходимо известить свое непосредственное руководство о случившемся самостоятельно либо через свидетелей и вызвать медицинского работника, который оценит тяжесть телесного повреждения.

Обязанности руководителя при несчастном случае на производстве

Произошедший эпизод требует от работодателя принятия неотложных мер, которые впоследствии помогут избежать больших проблем, а в некоторых ситуациях не нести ответственность, если травма произошла по вине работника. Непосредственной обязанностью руководства является оказание скорой помощи пострадавшему до выяснения причин, а при необходимости транспортировка его в отделение медучреждения. Если вследствие произошедшего может развиться чрезвычайная ситуация или катастрофа, руководитель в срочном порядке обязан принять меры по их предупреждению и недопущению.

Создание комиссии

Обязательным условием расследования производственного несчастного случая является создание комиссии, в обязанности которой входит выяснить все причины произошедшего. По законодательству в ее состав может входить и сам пострадавший в целях исключения фактов фальсификации. Количество человек зависит от тяжести полученной травмы, но число представителей должно быть не менее трех.

Проведение расследования

После создания комиссии начинается непосредственное расследование несчастного случая. Выясняется, по какой причине была получена производственная травма, опрашивается как сам пострадавший, так и свидетели происшедшего. Уполномоченные лица обязаны выяснить, кто является виновником произошедшего с целью последующего наказания в соответствии с законодательством. Обязательно устанавливается степень тяжести причиненного ущерба.

Как оформить производственную травму

Полученная по любой причине травма на рабочем месте обязательно регистрируется в специальном журнале. Сам же факт ЧП отражается путем составления акта о произошедшем согласно установленному на предприятии образцу как минимум в 2 экземплярах – для работодателя и пострадавшего. Его заверяют все члены комиссии, после чего он передается руководству и заверяется печатью. Если потерпевший является иностранцем, то в дополнение к акту на русском, составляется документ на родном языке работника. Официально составленная бумага должна содержать следующие сведения:

информация о несчастном случае;
обстоятельства и причины произошедшего;
информация о виновных лицах;
степень вины пострадавшего;
показания свидетелей, если таковые имеются.

Куда сообщать о несчастном случае

Руководитель обязан при получении подчиненным травмы во время работы известить об этом Фонд социального страхования. Если пострадали 2 и более человек или имел место факт смерти, круг органов, куда необходимо сообщить о произошедшем. Это государственная инспекция труда, прокуратура и местные органы самоуправления, непосредственный начальник работника, если он находится в командировке, и профсоюз. При возникновении острого отравления, информируется об инциденте еще и Роспотребнадзор.

Какие документы нужны от работодателя

После того как оказана медицинская помощь, извещены все заинтересованные службы и проведено расследование, руководитель организации должен предоставить в Фонд социального страхования ряд бумаг для начисления пострадавшему определенных выплат. Требуются такие документы, как экземпляр акта о несчастном случае и справка о среднем заработке за определенный период для начисления страховых выплат.

Кроме этого, нужно приложить справку о периоде начисления пособия по временной нетрудоспособности. Потребуются копии документов, подтверждающих трудовые отношения между нанимателем и работником, получившим травму на работе. К их числу относятся трудовая книжка, трудовой договор, в котором прописан пункт о выплате компенсации на случай чрезвычайного происшествия на производстве.

Документы от пострадавшего сотрудника

Травмированному сотруднику тоже необходимо предъявить определенный перечень документов. Во-первых, это заявление на получение обеспечения в связи с понесенными увечьями. Во-вторых, заключение медико-социальной экспертизы, где указывается степень утраты трудоспособности. Придется подать заключение о назначенных видах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и саму программу восстановления. Не лишним будет приложить документы, которые будут свидетельствовать о собственных растратах на реабилитацию и лечение.

Какие выплаты положены при производственной травме

Если имел факт травматизма на производстве, то работнику положены выплаты и компенсации в соответствии с законодательством РФ. Многие могут подумать, что все средства, выплачиваемые пострадавшему в связи с временной нетрудоспособностью из-за несчастного случая, полностью ложатся на плечи работодателя. Это не совсем так. Когда предприятие, где работает пострадавший, платит ежемесячно взносы в ФСС, тогда оно является лишь связующим звеном, перечисляя деньги, поступающие из Фонда, травмированному работнику. Ознакомьтесь с онлайн-сервисом для формирования отчетности в ФСС .

Руководство компании все же может назначить определенные доплаты подчиненному как некие компенсационные меры, но такое происходит редко и на усмотрение работодателя. Кроме этого, профсоюзная организация предприятия, если работник является ее членом, зачастую оказывает помощь на лечение или реабилитацию больного. Она может быть как разовой, так и регулярной, до момента возращения пострадавшего на рабочее место.

Как оплачивается больничный

Для оплаты больничного потребуется предоставить лист о временной трудоспособности и акт, выданный созданной на предприятии комиссией. Деньги перечисляются работнику максимально быстро, как то требует законодательство. Поскольку для выдачи больничного листа необходим акт, составленный комиссией, заключение выдается в срок до 3 дней при легком телесном повреждении и до 15 при тяжелом случае, смерти. Начисление выплат по нетрудоспособности не отличается от стандартной процедуры, так как оплачивается больничный при производственной травме аналогично остальным.

Единовременная страховая выплата

Существуют определенные лимиты, влияющие на размер единовременной выплаты при получении травмы на рабочем месте. Устанавливаются они на основании специального постановления правительства. На 2019 год максимальная сумма равняется 80534 рубля. Точная цифра для каждого работника устанавливается организацией, в которой застрахован пострадавший. Базируется она на основании заключения медицинской экспертизы, проведенной аккредитованным учреждением. Здесь обязательно учитывают ущерб, нанесенный работнику и степень утраты нетрудоспособности.

Ежемесячная страховая выплата

Помимо разовой страховой выплаты работнику, у которого подтверждена производственная травма, положены ежемесячные отчисления от соцстраха, сумма которых составляет определенный процент от его среднемесячной заработной платы. Влияет на ее величину коэффициент, величина которого напрямую увязана со степенью утраты трудоспособности. Однако здесь тоже есть верхняя планка, нарушить которую нельзя. В 2019 году она составляет 61920 рублей.

Причитающаяся к уплате сумма рассчитывается один раз, после чего может индексироваться. Перечисление работнику ежемесячных страховых выплат продолжается до момента его полного восстановления после факта травмирования. Если полного выздоровления не произойдет, пострадавший будет получать денежное довольствие всю жизнь. При условии, что будет доказана вина травмированного сотрудника, сумма начислений уменьшится максимум на четверть.

Дополнительные выплаты по реабилитации сотрудника

Работник, получивший травму, вправе требовать от начальства компенсационных выплат, которые возникли вследствие дополнительных расходов на лечение и покупку медицинских препаратов и средств для прохождения реабилитации (в том числе покупка протезов). Возмещению подлежат транспортные расходы, полученные при доставке больного к месту лечения и реабилитации и обратно. Если больному пришлось переучиваться из-за полученного травмирования для работы по другой специальности, эти затраты тоже понесет виновная сторона.

Компенсация морального вреда

Производственная травма – это еще и большой стресс, поэтому работник имеет полное право в соответствии с законодательством рассчитывать на возмещение причиненного морального ущерба, если происшествие произошло не по его вине. Когда руководитель отказывает в такой выплате, сотрудник может обратиться за разрешением спора в суд. Сумма определяется по соглашению сторон, но может быть назначена судов. Часто работодатель предпочитает возместить моральный ущерб, нежели выплачивать в будущем компенсацию.

Смерть на производстве – выплаты

Если производственная травма повлекла за собой смерть работника, тогда право на выплату имеют близкие родственники больного. Единовременная помощь при смертельном исходе выплачивается в пределах миллиона рублей. Для ее получения необходимо предоставить ряд документов:

свидетельство о смерти;
заключение судмедэкспертов;
справка о зарплате умершего;
справка о наличии иждивенцев;
документальное подтверждение расходов на погребение.

Ответственность за сокрытие несчастного случая на производстве

Производственная травма, полученная вследствие несчастного случая на производстве должна фиксироваться, а все подобные инциденты расследоваться в установленном порядке. Если работодатель отказывает в оформлении акта о производственной травме, работник имеет полное право добиваться этого через специальные органы и суд. Для подтверждения этого используется фото и видео съемка, показания свидетелей, потому как доказать ЧП без следов видимости будет сложно.

Когда руководитель старается скрыть факт несчастного случая, то он попадает под ответственность, поскольку идет сокрытие страхового случая. К ним относятся и действия, когда наниматель не создал комиссию по расследованию. За все это предусмотрена административная ответственность в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях.

Видео

На производстве иногда случаются травмы, государство защищает пострадавших граждан, предусмотрены возмещения людям, получившим производственное повреждение. Работодатель также может компенсировать работнику часть заработной платы или месячный оклад полностью. О правовых основах таких отношений читайте в статье.

Согласно статье 5 Федерального закона о социальном страховании от несчастных случаев на производстве, под производственное повреждение попадают несчастные случаи, которые произошли на производстве с работником. Российское законодательство предусматривает финансовую компенсацию производственной травмы в форме как одноразовой, так и регуляторной выплаты. Для получения денег ущерб здоровью необходимо оформить согласно юридическим требованиям. Это означает, что пострадавший должен обратиться к медикам и взять больничный. Производственную травму и расходы, связанные с ней, должен компенсировать работодатель или ФСС.

Производственная травма выплаты и компенсации 2018

При получении производственной травмы сотрудник имеет право на компенсацию оплаты больничного листа и реабилитации от работодателя. Если здоровью нанесен тяжкий ущерб или ущерб средней тяжести, повлиявший на трудоспособность сотрудника, то размер компенсации устанавливает медико-социальная экспертиза. В обязанности работника входит дать возможность медикам установить, какой вред был нанесен организму на производстве.

Работодатель также имеет право после несчастного случая на производстве выплатить сотруднику дополнительную компенсацию, которая оформляется отдельным приказом или предусмотрена в договоре/контракте.

Порядок выплаты страховых компенсаций и сроки

Если сотрудник получил повреждение на производстве, порядок действий такой: в течение десяти дней сотрудник для получения выплаты по производственной травме на предприятии должен собрать документы и пойти в ФСС России, внимание: не к работодателю. Единовременная страховая выплата по закону переводится сотруднику сразу.

В зависимости от срока нетрудоспособности работника, можно рассчитывать на компенсацию от работодателя по временной потере трудоспособности. Она составит 100% от месячного заработка и может быть, как одноразовой, так и ежемесячной. Страховые выплаты по производственной травме тоже могут быть временными или регулярными. Наконец, сотруднику положено и возмещение морального вреда. Однако для получения выплаты такого рода работнику необходимо обратиться в суд. В сумму страховки моральный ущерб не входит.

Страховая сумма как рассчитывается?

Размер обязательной выплаты и компенсации работнику от работодателя зависит от разновидности страхового договора, а также от тяжести ущерба. Для некоторых профессий размер выплат регламентируется законодательными актами. Например, сотрудники МВД, которые в следствие травмы получили инвалидность первой группы получают 1,5 млн рублей, второй группы — 1 млн рублей, третьей группы — 5 тысяч рублей. Расчет производит страховая компания.

Травма средней тяжести

Согласно статьи 111 Уголовного Кодекса ущербом средней тяжести считаются такие повреждения и расстройства:

длительное расстройство здоровья у работника (трудоспособность потеряна на более чем 21 день);
стойкая утрата общей трудоспособности работника менее чем на одну треть.

Помните, что для получения выплаты по данному типу ущерба сотруднику необходимо обратиться к врачу.

Компенсация утраченного заработка при производственной травме для сотрудника

Согласно трудовому кодексу выплата по утраченному заработку для работника от работодателя будет происходить по больничному листу. Сотрудник после инцидента лечился и какое-то время не мог работать — за прогулы ему полагается 100%-ная компенсация. Если по окончанию больничного работник возвращается на работу, то, как правило, компенсация выражается в том, что сотрудник получает от работодателя по окончанию месяца свой стандартный месячный оклад без каких-либо вычитаний. Или зарплату сразу за несколько месяцев, если производственная травма была серьезной. Помните, что работодатель не имеет права вычитать деньги за время на больничном.

Единовременная выплата работнику при травме сколько составит?

Под единовременной выплатой работнику от работодателя подразумевается компенсация медицинских расходов при производственном повреждении. Если речь идет о тяжелом повреждении с длительной потерей трудоспособности, например, травмы глаз, то работник может рассчитывать на возмещение от работодателя или ФСС ежемесячных компенсаций. А единовременное денежное возмещение касается исключительно мероприятий, которые нужны для того, чтобы максимально восстановить здоровье сотрудника. Ее легко рассчитать по документам. Порядок расчета очень прост, о нем мы говорили выше.

Ежемесячная страховая выплата при несчастном случае

Несчастный случай на работе, или производственная травма, – это ущерб, нанесенный здоровью работника вследствие выполнения им своих должностных обязанностей и повлекший за собой временную нетрудоспособность, инвалидность либо летальных исход.

Чтобы классифицировать происшествие на работе как производственную травму, требуется соблюдение ряда условий и наличие законодательно утвержденных признаков происшествия. Если травма признана производственной, работодатель обязан произвести положенные выплаты и компенсации в пользу пострадавшего работника или его семьи.

Условия и признаки

Чтобы травма была признана производственной, она должна иметь два основных признака:

травмирование произошло на рабочем месте;
ущерб здоровью работника нанесен во время выполнения им зафиксированных в трудовом договоре должностных обязанностей либо действий, выполняемых по прямому распоряжению работодателя.

При этом под рабочим местом не обязательно понимается некая территориально ограниченная производственная территория. Если работник выполняет свои должностные обязанности согласно договору, в установленное приказом руководителя рабочее время, это позволяет квалифицировать травму как производственную. Данное условие относится в полной мере к праздничным, выходным дням, обеденному перерыву, сверхурочной работе.

Существует ряд дополнительных условий, которые помогают квалифицировать происшествие как производственную травму:

работник травмирован по дороге на работу в случае, если добирался до рабочего места на рабочем транспорте либо на личном автомобиле, используемом с производственной целью;
несчастный случай произошел в командировке, включая период следования;
инцидент, повлекший травмирование, случился во время отдыха между сменами, если используется вахтовый метод работы.

Данный перечень не является окончательным. Так, если травма была получена во время регламентированного приказом директора перерыва на обед или отдых, то она будет признана производственной лишь в том случае, если работник не нарушил никаких внутренних распоряжений техники безопасности относительно места или правил приема пищи (отдыха).

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2019 году

Получение производственной травмы является основанием для выплат и компенсаций работнику. Размер выплачиваемых сумм регулируется законодательно и подлежит регулярной индексации, так как непосредственно связан с установленным размером зарплаты.

Законодательно утвержденные выплаты могут производиться как из средств Фонда социального страхования (ФСС), куда работодатель производит ежемесячные выплаты на работника, так и за счет собственных средств работодателя в случае, если будет установлена его вина в произошедшем.

Виды платежей

Работник имеет право на получение следующих выплат, непосредственно связанных с травмированием на производстве:

выплата единовременной страховки;
ежемесячная страховая выплата;
оплата расходов, связанных с лечением, уходом, реабилитацией травмированного работника и некоторых других позиций.

Выплаты должны быть произведены в полном соответствии с трудовым законодательством в сроки, установленные законом.

Больничный

На основании полученного в медицинском учреждении больничного листа пострадавшему оплачивается весь период лечения. При этом для начисления размера пособия трудовой стаж никакого значения не имеет.

Работодатель обязан выплатить среднюю заработную плату на период временной нетрудоспособности в полном объеме. Для расчета средней зарплаты берутся сведения двух календарных лет, предшествующих событию. Однако если были обнаружены сопутствующие нарушения трудовой дисциплины (алкогольное либо наркотическое опьянение), размер оплаты больничного может быть значительно снижен.

Страховые выплаты

Сумма единовременной выплаты от страховой компании ежегодно индексируется и не может быть больше максимальной установленной суммы. На основании заключения мед экспертизы, проведенной лицензированным медицинским учреждением, назначается сумма страховой выплаты. Учитывается степень утраты трудоспособности и ущерб, нанесенный, здоровью потерпевшего.

В 2019 года размер единовременного пособия не может быть больше 80 534 рублей. Превысить установленное максимальное значение при производственной травме невозможно. Она устанавливается на основании специального правительственного постановления, регламентирующего вопросы утраты трудоспособности вследствие как травмы, так и профзаболеваний. Однако при семье погибшего будет выплачен 1 млн рублей . Кроме того, работнику ежемесячно выплачивается сумма страховки, равная определенной доле от его среднемесячной зарплаты.

Она рассчитывается по коэффициентам, применяемым в зависимости от степени утраты трудоспособности, однако не может быть в 2019 году выше 61 920 рублей.

Однажды рассчитанная сумма в дальнейшем индексируется. Выплаты будут продолжаться до момента полного восстановления трудоспособности. В случае получения пожизненного увечья или невозможности восстановить утраченные функции работник будет получать сумму выплаты пожизненно.

Если расследование инцидента выявит вину работника в случившемся, размер ежемесячно выплачиваемых компенсационных выплат уменьшится. Максимальный уровень снижения выплат – не более 25 процентов.

Дополнительно

Травмированный работник имеет право получить компенсацию за понесенные им дополнительные расходы. Согласно правительственному постановлению, к числу оплачиваемых дополнительных расходов относятся те, что непосредственно связаны с лечением и дальнейшей физической и профессиональной реабилитацией.

Перечень позиций, подлежащих материальной компенсации со стороны работодателя, следующий:

лечение;
приобретение лекарств и средств реабилитации;
покупка средств ухода за больным;
оплата транспортных расходов при доставке пострадавшего до места лечения (реабилитации) и обратно;
приобретение протезов;
профессиональное переобучение.

Оплата таких расходов производится работодателем, в дальнейшем компенсируя их за счет средств ФСС.

Кроме того, может быть назначена выплата денежных средств на основании судебного решения о причинении работнику морального вреда. Ответчиком по данному процессу должен выступить работодатель либо лицо, причинившее вред здоровью пострадавшего в тот момент, когда он выполнял свои трудовые обязанности.

Сумма этой выплаты определяется по договоренности истца и ответчика либо назначается судом. Чаще всего к оплате морального время предприятие прибегает для того, чтобы избежать выплаты компенсаций.

Порядок получения

Чтобы получить компенсационную выплату после производственного травмирования, следует собрать полный пакет подтверждающих документов, написать соответствующее заявление по утвержденной форме и направить бумаги в отделение ФСС. Уполномоченный сотрудник Фонда обязан принять решение по данному вопросу в сроки, установленные регламентом, то есть не позже десяти суток после получения пакета (без учета выходных и праздников).

Пакет документов включает следующие бумаги:

заявление по установленной форме (составляется самим потерпевшим либо его представителем);
акт, подписанный членами комиссии, расследовавшей событие;
заключение бюро медико-социальной экспертизы о состоянии здоровья, степени трудоспособности заявителя;
копии трудового договора (контракта);
заполненная трудовая книжка (копия);
официальная .

Если принято положительное решение, пострадавшему будут выплачены положенные суммы.

Единовременное пособие выплачивается сразу же после принятия решения. Если происшествие повлекло гибель работника, компенсация выплачивается ближайшему родственнику.

Действия работодателя

Законодательство в части статьей 228-231 Трудового кодекса регламентирует действия работодателя после наступления события, связанного с производственной травмой. Руководство обязано начать немедленную работу по расследованию инцидента и обеспечить грамотную первичную помощь пострадавшему.

Этапы действий работодателя следующие;

Оказать первую помощь травмированному работнику. В случае необходимости немедленно доставить его в ближайшее медицинское учреждение.
В случае опасности для других работников привлечь к ликвидации последствий события компетентные службы, обеспечить безопасность других членов трудового коллектива.
Зафиксировать факт несчастного случая в журнале по форме N9.
Оповестить о случившемся родственников пострадавшего работника.
В течение суток подать сведение о происшествии в муниципальное отделение Фонда соцстрахования по месту регистрации работодателя.
Организовать производственную комиссию по немедленному расследованию инцидента. Законом установлен срок работы комиссии: от трех суток до двух недель.
Опросить всех свидетелей для составления точной картины произошедшего, занести сведения в специальную форму.
Документально зафиксировать результаты опроса свидетелей и выводы, к которым пришли члены комиссии.
Обязательно должна быть заполнена специальная форма осмотра места происшествия. По возможности следует произвести фотосъемку, видеосъемку.
Получить результаты медицинского осмотра пострадавшего, где должны быть даны сведения о степени тяжести полученной травмы, наличия/отсутствия признаков алкогольного опьянения либо токсического отравления. Полученные данные следует отразить в специальной форме.
Заполнить в двух экземплярах форму Н1, если инцидент рассматривается как производственная травма.

Действия работника

Для гарантированного получения всех положенных выплат и компенсаций работник должен знать порядок действий при возможной травме.

Прежде всего необходимо зафиксировать факт травмы документально. Сделать это может только врач после визуального осмотра и обследования характера повреждений. Именно поэтому, получив травму, работник должен вызвать врача, получить результат осмотра на производственной площадке, а потом отправиться в медицинское учреждение. Разумеется, этот вариант подходит лишь для легких травм, не требующих немедленной госпитализации.

Необходимо поставить в известность о произошедшем руководителя компании. На этом этапе помощь свидетелей неоценима, так как на основании их слов будет составлена картина происшествия.

В медицинском учреждении нужно получить подробный отчет о полученной травме, степени ее тяжести, медицинских назначениях. Документ должен обязательно содержать дату осмотра. Это поможет аргументировать свою позицию в случае недобросовестности работодателя. При наличии грамотного медицинского заключения риск неполучения выплат и компенсация сводится практически к нулю.

Следует знать, что начисление компенсации начинается со дня фактического происшествия. Иное является прямым нарушением закона. Основание для оплаты – правильно оформленный больничный лист. В серьезных случаях, когда восстановление здоровья и возвращение к прежним обязанностям невозможно, требуется получить заключение МСЭ.

Компетентные органы, которые помогут в случае нежелания работодателя выплатить положенные суммы компенсаций, – это инспекция по труду и прокуратура.

Работник имеет право получить акт, составленный комиссией по расследованию происшествия. Это один из документов, необходимых для получения единовременной выплаты. Он доказывает факт травмирования в момент выполнения должностных обязанностей. Отказ в выдаче или составлении такого документа – прямое нарушение Трудового кодекса и прав работника.

Если результатом травмы стало длительное лечение, реабилитация, повлекшие значительные расходы по транспортировке, лечению, протезированию, реабилитации, уходу, родственники пострадавшего должны собирать все документы о понесенных расходах. Это основание для компенсации дополнительных расходов работодателем.